Ciática: desmistificar o medo

A dor lombar é uma das patologias que provoca mais idas ao hospital em todo o mundo, tem uma elevada prevalência na população e causa incapacidade e perda de qualidade de vida. Por vezes a dor lombar desencadeia sintomas nos membros inferiores, como a dor irradiada (ciatalgia). 

Como identificar uma dor ciática?

A Ciática é um sintoma, não uma patologia, é um termo para descrever o sintoma da dor irradiada da lombar para a zona posterior e/ou lateral dos membros inferiores, normalmente até ao joelho ou tornozelo. Envolve dor que geralmente está associada a formigueiro, dormência, rigidez ou fraqueza dos músculos do membro inferior.

Esta dor irradiada devesse à compressão do nervo ciático em algum ponto do seu trajeto ou à sua inflamação. Existem diversas causas para a existência deste tipo de dor, entre elas hérnias do disco, traumas, infecções, inflamações, compressões, estenoses lombares, processos degenerativos e síndrome do piriforme. 

Quando devo ir ao hospital e quando devo procurar um fisio?

As lombociatalgias geralmente melhoram em algumas semanas. 

O tratamento inicial, quando não se suspeita de causas mais sérias, deverá ser sempre o conservador, desta forma procure um fisioterapeuta para ser feita uma avaliação precisa do caso. 

O fisioterapeuta pode ajudá-lo, numa fase mais aguda, a aliviar a dor e desconforto que podem estar presentes e, numa fase mais posterior, é fundamental para introduzir o movimento livre de dor e de medo.

A ida ao hospital é recomendada se existir, por exemplo, perda acentuada de força dos membros inferiores e problemas de controlo da bexiga e do intestino, ou dor intensa que se mantém com igual intensidade em repouso.

O movimento faz bem ou mal?

Todos os pacientes com lombalgia, lombociatalgia ou ciatalgia, sejam agudas ou crônicas, devem ser fortemente encorajados a permanecerem ativos. Exercícios controlados de mobilidade e/ou fortalecimento, tendo em conta a tolerância do paciente ao movimento são benéficos para o alívio dos sintomas. 

O exercício apresenta um grande número de potenciais benefícios, incluindo a melhoria da função física, humor, sono, tolerância ao stress e função cognitiva. Existe evidência cada vez maior de que o exercício a longo prazo pode proporcionar alívio da dor.

Numa crise, devo parar e dar repouso absoluto? 

O repouso absoluto deve ser sempre evitado. Podemos reduzir apenas atividades que aumentem as queixas na região e mantermo-nos ativos. Exercícios específicos de mobilidade e fortalecimento podem também ser benéficos.  

Se sente dor na região inferior da coluna ou dor irradiada para o membro inferior nós podemos ajudar! 

Referências:

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